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呼吸道感染熱搜系列8 | 國(guó)家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)：多種呼吸道病原疊加流行，60歲以上老人以流感病毒、人偏肺病毒為主

2023-11-27

多重呼吸道病原疊加流行，

易感人群需警惕

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急性呼吸道疾病與多種呼吸道病原疊加相關(guān)

在11月26日的國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在北京舉行新聞發(fā)布會(huì)，邀請(qǐng)中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶，北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明，北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任于康，廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德，杭州市衛(wèi)生健康委副主任應(yīng)旭旻介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng)米鋒介紹，當(dāng)前，隨著各地陸續(xù)入冬，呼吸道疾病進(jìn)入高發(fā)時(shí)期，監(jiān)測(cè)顯示，近期呼吸道感染性疾病以流感為主。分析認(rèn)為，近期我國(guó)急性呼吸道疾病持續(xù)上升，與多種呼吸道病原體疊加有關(guān)，各地要科學(xué)統(tǒng)籌醫(yī)療資源，落實(shí)分級(jí)診療制度，跨科跨院調(diào)劑力量，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體作用，提高一般性感染的診療能力和重癥識(shí)別轉(zhuǎn)診效率。

中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶介紹，國(guó)家通過(guò)免疫規(guī)劃的實(shí)施，一些呼吸道傳染病得到了非常好的控制，所以，在目前呼吸道疾病流行的情況下，還是建議大家能夠接種疫苗的盡量接種疫苗，來(lái)預(yù)防傳染病的發(fā)生。

60歲以上人群以流感病毒、人偏肺病毒為主

近期我國(guó)呼吸道疾病流行過(guò)程中監(jiān)測(cè)的結(jié)果顯示，目前監(jiān)測(cè)到的病原主要以流感病毒為主。除此之外，我們也發(fā)現(xiàn)在不同年齡段，除了流感以外還有其他病原的分布，比如說(shuō)1-4歲兒童，主要以流感為主。5-14歲人群除了流感以外，支原體也占了一定的比例，還有引起普通感冒的腺病毒存在。15-59歲，以流感為主，多種呼吸道都有檢出。60歲以上的人群，人偏肺病毒（HMPV）也是引起普通流感癥狀的病毒。此外還有，普通的冠狀病毒在60歲以上人群當(dāng)中占的比例也是比較大。所以我們看到，在最近呼吸道疾病流行的季節(jié)，是有多種病原共同存在的，希望大家在這樣一個(gè)情況下，除了要接種疫苗以外，還要做好非疫苗的防控措施，保護(hù)我們的健康。

與流感病毒（IFV）相比，一項(xiàng)來(lái)自首爾的研究顯示，ICU病房中HMPV和IFV相關(guān)肺炎的死亡率相似，分別為24.0%和32.1%，p=0.30。可見(jiàn)HMPV并非是無(wú)關(guān)緊要的病毒，與呼吸道合胞病毒（RSV）和IFV相似，需要我們提高警惕。

北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任李燕明介紹，老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，呼吸道局部的防御功能和整個(gè)免疫功能是下降的，再加上老年人多合并多種基礎(chǔ)疾病，因此老年人容易罹患呼吸道感染，而且一旦罹患了以后容易發(fā)展成重癥，是我們特別需要關(guān)注的一組人群。

呼吸道多種核酸檢測(cè)是呼吸道精準(zhǔn)診斷和防控的有力手段

鑒于當(dāng)前是呼吸道傳染病的流行季節(jié)，建議公眾加強(qiáng)以下的預(yù)防措施：一是保持科學(xué)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療。二是均衡膳食，規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。室外活動(dòng)時(shí)及時(shí)添加衣物，避免因著涼增加感染機(jī)會(huì)。三是進(jìn)行疫苗接種。此外，可及性高且可覆蓋全人群的呼吸道多重核酸檢測(cè)是呼吸道精準(zhǔn)診斷和防控的有力手段，將進(jìn)一步減緩疾病進(jìn)展、改善預(yù)后并降低死亡率。

參考文獻(xiàn)：

[1]http://www.nhc.gov.cn/xcs/s3574/202311/07f534629af6437cbfd53b26300c334c.shtml?R0NMKk6uozOC=1701063566741

[2]Choi S H, Hong S B, Huh J W, et al. Outcomes of severe human metapneumovirus-associated community-acquired pneumonia in adults[J]. Journal of Clinical Virology, 2019, 117: 1-4.

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